Phá thai bằng thuốc như thế nào các loại thuốc phá thai

Thuốc phá thai được nhiều phụ nữ lựa chọn khi có nhu cầu đình chỉ thai do tính chất an toàn và hiệu quả cao khi thực hiện đúng cách. Tuy nhiên, việc chưa hiểu rõ cách dùng thuốc phá thai hoặc tự ý phá thai bằng thuốc tại nhà có thể dẫn đến nhiều hệ lụy nghiêm trọng như sót thai, sót nhau, băng huyết, nhiễm trùng tử cung, ảnh hưởng đến chức năng sinh sản về sau. Bài viết dưới đây sẽ chia sẻ cách dùng thuốc phá thai đúng cách cũng như đề cập quy trình phá thai nội khoa chi tiết và khoa học.

Thuốc phá thai là gì?

Thuốc phá thai là một loại dược phẩm được sử dụng để chấm dứt thai kỳ bằng cách gây sảy thai tự nhiên. Phá thai bằng thuốc không cần can thiệp thủ thuật vào buồng tử cung nên đảm bảo an toàn, hạn chế tổn thương và nhiễm trùng tử cung.

Các bác sĩ khuyến cáo: Khi có ý định bỏ thai bằng thuốc, phụ nữ nên đến các cơ sở y tế uy tín để thăm khám, siêu âm xác định chính xác tuổi thai và vị trí phôi thai để loại trừ trường hợp thai ngoài tử cung. Đồng thời thực hiện đúng quy trình phá thai dưới sự theo dõi và giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa. Điều này đảm bảo việc sử dụng thuốc đúng chỉ định, phát hiện và xử lý kịp thời các biến chứng tiềm ẩn như chảy máu ồ ạt, sót thai, nhiễm trùng tử cung.

Các loại thuốc phá thai và cơ chế hoạt động

Hai loại thuốc phá thai được sử dụng phổ biến tại các cơ sở y tế là Mifestad 200 (Mifepristone 200mg) và Misoprostol 200mcg. Đây là các loại thuốc phá thai được FDA – Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt về hiệu quả trong việc chấm dứt thai kỳ giai đoạn đầu.

Mifestad 200

Mifestad 200 chứa hoạt chất Mifepristone – một steroid tổng hợp kháng hormone progesterone trong nội mạc tử cung, khiến lớp nội mạc suy yếu, thoái hoá và bong tróc. Điều này khiến phôi thai mất đi nguồn dưỡng chất thiết yếu và không thể tiếp tục phát triển. Ngoài ra, Mifepristone còn làm mềm cổ tử cung, giúp quá trình tống xuất túi thai ra ngoài dễ dàng hơn.

Misoprostol

Misoprostol là một dẫn xuất của prostaglandin E1, có tác dụng kích thích các các thụ thể prostaglandin trên cơ tử cung, gây co bóp tử cung liên tục. Quá trình co bóp này đẩy toàn bộ túi thai ra ngoài qua đường âm đạo với cơ chế tương tự sảy thai tự nhiên, thường kèm theo tình trạng chảy máu âm đạo.

Lưu ý khi sử dụng thuốc phá thai Mifepristone và Misoprostol:

• Để đạt hiệu quả cao, nữ giới cần sử dụng kết hợp hai loại thuốc phá thai theo hướng dẫn của bác sĩ. Sử dụng thuốc riêng lẻ từng loại không mang lại hiệu quả như mong muốn, thậm chí tăng biến chứng sót thai, sót nhau, xuất huyết ồ ạt,…
• Quá trình phá thai bằng thuốc cần thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa, trong môi trường y tế tiêu chuẩn để đảm bảo an toàn và hạn chế rủi ro.
• Sau khi uống thuốc phá thai, nữ giới cần quay lại cơ sở y tế để kiểm tra, xác nhận thai đã đào thải hoàn toàn và không có tình trạng sót nhau, sót thai,…

Thuốc phá thai được chỉ định trong trường hợp nào?

Nữ giới chỉ được phép sử dụng thuốc phá thai khi đáp ứng các điều kiện sau:

• Tuổi thai dưới 7 tuần: Phá thai bằng thuốc thường được chỉ định trong giai đoạn đầu của thai kỳ, cụ thể là khi tuổi thai từ 4 – 7 tuần (tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối). Trong giai đoạn này, phôi thai đã làm tổ trong buồng tử cung nhưng chưa bám chắc vào nội mạc tử cung nên dễ bị đào thải khi dạ con co bóp.
• Thai nằm trong tử cung: Chỉ khi chắc chắn thai đã làm tổ trong tử cung, thai phụ mới được phép sử dụng thuốc phá thai. Trường hợp thai ngoài tử cung tuyệt đối không được phá thai nội khoa.
• Tình trạng sức khỏe thai phụ: Sức khoẻ người mẹ ổn định, không mắc viêm nhiễm phụ khoa hay các bệnh lý nội khoa nghiêm trọng như rối loạn đông máu, tim mạch, huyết áp cao, suy gan, suy thận,…
• Không bị dị ứng với các thành phần của thuốc: Thai phụ không dị ứng với các thành phần trong thuốc Mifepristone hoặc Misoprostol, không đang sử dụng corticosteroid dài hạn hoặc thuốc chống đông máu.

Những trường hợp chống chỉ định dùng thuốc phá thai gồm:

• Thai phụ mang thai ngoài tử cung. Những trường hợp này cần can thiệp phẫu thuật sớm để ngăn chặn biến chứng băng huyết, vỡ vòi tử cung, nhiễm trùng ổ bụng, đe dọa đến tính mạng thai phụ.
• Thai phụ có tiền sử rối loạn đông máu, thiếu máu nặng, hoặc dị ứng với thành phần của thuốc,… không được uống thuốc phá thai.
• Nữ giới mắc bệnh lý tuyến thượng thận,bệnh lý tim mạch, rối loạn đông máu, suy gan, suy thận mãn tính,…
• Người bị dị ứng với các thành phần trong thuốc phá thai.

Nếu cố ý sử dụng, thai phụ có thể đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm như chảy máu ồ ạt, sót thai, sót nhau, nhiễm trùng tử cung, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản về sau.

Cách dùng thuốc phá thai đúng quy trình y tế

Quy trình phá thai bằng thuốc an toàn cần tuân thủ đúng quy định của Bộ Y tế cả trước, trong và sau khi uống thuốc.

Trước khi uống thuốc phá thai

Trước hết, thai phụ được bác sĩ khám sức khỏe tổng quát, đo các chỉ số cơ bản như cân nặng, chiều cao, huyết áp,… Sau đó, bác sĩ tiến hành siêu âm, chẩn đoán tuổi thai, kích thước và vị trí túi thai trong buồng tử cung.

Nếu thai phụ đáp ứng đủ điều kiện phá thai, bác sĩ sẽ tư vấn, giải thích chi tiết về quá trình uống thuốc phá thai cũng như các dấu hiệu thường gặp sau khi dùng thuốc. Lúc này chị em có thể chia sẻ những băn khoăn, lo lắng của mình để được bác sĩ giải đáp chi tiết.

Cuối cùng, thai phụ ký cam kết đồng ý phá thai và được đưa vào phòng chuyên dụng.

Quá trình uống thuốc phá thai

Quá trình sử dụng thuốc phá thai thường gồm 2 giai đoạn chính:

Giai đoạn 1: Uống Mifepristone

Thai phụ uống 1 viên thuốc Mifepristone 200 mg. Viên thuốc này có tác dụng làm ngừng sự phát triển của phôi thai và hỗ trợ làm mềm cổ tử cung. Sau khi nghỉ ngơi, theo dõi khoảng 30 phút tại cơ sở y tế, chị em có thể về nhà và sinh hoạt bình thường.

Sau vài tiếng, chị em sẽ thấy đau bụng dưới âm ỉ và ra máu âm đạo nhẹ do nội mạc tử cung bắt đầu bong tróc. Dù là hiện tượng thường gặp song chị em cần theo dõi thêm để kịp thời phát hiện các dấu hiệu bất thường khác.

Giai đoạn 2: Uống Misoprostol

Sau 48 giờ kể từ khi uống viên thuốc thứ nhất, chị em cần quay trở lại cơ sở y tế để uống 4 viên thuốc Misoprostol 200mcg. Thai phụ có thể ngậm dưới lưỡi khoảng 30 phút hoặc đặt trực tiếp vào âm đạo. Thuốc gây co bóp tử cung mạnh, giúp tổng xuất toàn bộ túi thai và dịch ra ngoài qua đường âm đạo.

Sau khi uống thuốc phá thai, thai phụ cần ở lại cơ sở y tế ít nhất 4 giờ để bác sĩ theo dõi. Nếu không có triệu chứng bất thường, nữ giới sẽ được về nhà và tự theo dõi tại nhà.

Sau khi uống thuốc phá thai

Sau 1-2 tuần, chị em cần quay trở lại cơ sở y tế tái khám, kiểm tra hiệu quả phá thai bằng phương pháp siêu âm để chắc chắn không có tình trạng sót thai, sót nhau hay nhiễm trùng tử cung. Ngoài ta, việc tái khám sẽ giúp bác sĩ đánh giá toàn diện sức khỏe của phụ nữ, đưa ra tư vấn chuyên môn về chế độ dinh dưỡng, cách chăm sóc cơ thể cũng như các biện pháp tránh thai an toàn để bảo vệ và nâng cao sức khỏe sinh sản.

Dấu hiệu nhận biết uống thuốc phá thai thành công

Dấu hiệu uống thuốc phá thai thành công chị em cần lưu ý:

Chảy máu âm đạo

Sau khi uống thuốc phá thai, chị em sẽ thấy ra máu âm đạo nhiều hơn kinh nguyệt, kèm theo các cục máu đông lớn – đây chính là mô thai và niêm mạc tử cung bị bong tróc. Máu ra nhiều trong vài ngày đầu, sau đó giảm dần và kéo dài 7 – 10 ngày rồi kết thúc. Màu sắc máu chuyển dần từ đỏ đỏ tươi sang màu nâu sẫm, và cuối cùng ngừng hẳn khi niêm mạc tử cung đã hồi phục.

Đau bụng dưới

Đau bụng dưới là dấu hiệu thường gặp nhất khi phá thai nội khoa do sự co bóp mạnh của tử cung để đẩy phôi thai ra ngoài. Cơn đau dữ dội hơn đau bụng kinh, đau quặn từng cơn, nhất là khi tống xuất mô thai ra ngoài. Cơn đau có thể kéo dài vài giờ hoặc 1 – 2 ngày đầu tiên, sau đó giảm dần khi lượng máu ra ít đi.

Các triệu chứng khác

Một số chị em có thể gặp tác dụng phụ của thuốc Misoprostol như buồn nôn, nôn, ớn lạnh, tiêu chảy, sốt nhẹ. Những triệu chứng này khá khó chịu nhưng sẽ nhanh chóng tự hết sau 24 giờ mà không cần điều trị. Tuy nhiên chị em có thể khắc phục bằng cách uống nhiều nước và nước ép trái cây.

Dấu hiệu nhận biết phá thai bằng thuốc không thành công

Uống thuốc phá thai không đúng cách, tự ý phá thai tại nhà có thể dẫn đến phá thai thất bại, phôi thai không được tống xuất hoàn toàn ra ngoài, thậm chí vẫn phát triển sau khi dùng thuốc. Điều này có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm nguy hiểm nếu không được can thiệp kịp thời. Dưới đây là dấu hiệu nhận biết phá thai bằng thuốc không thành công:

 Chảy máu âm đạo bất thường

Thông thường, sau khi phá thai bằng thuốc chị em sẽ ra máu âm đạo khoảng 7 ngày với lượng máu giảm dần về sau. Nhưng nếu chảy máu kéo dài trên 2 tuần mà không có xu hướng giảm dần hoặc ngừng hẳn, khả năng cao nữ giới đã bị sót thai hoặc sót nhau. Nếu lượng máu ra nhiều, ồ ạt, thấm ướt hơn 2 miếng băng vệ sinh dày trong 1 giờ thì chị em cần thăm khám ngay bởi đây có thể là dấu hiệu cảnh báo nguy cơ chảy máu tử cung nặng hoặc vỡ tử cung. Trường hợp nhiễm trùng tử cung, sót mô thai chị em sẽ thấy máu có màu đen sẫm kèm theo mùi hôi tanh khó chịu.

Đau bụng dữ dội kéo dài

Cơn đau bụng dưới bình thường chỉ kéo dài từ 1-2 ngay sau khi uống thuốc Misoprostol. Nếu chị em thấy đau quặn từng cơn dữ dội, kéo dài hơn 2 – 3 ngày không thuyên giảm dù đã dùng thuốc giảm đau, kèm theo triệu chứng chảy máu nhiều, chóng mặt, hoa mắt,… thì cần đến bệnh viện cấp cứu ngay.

Các triệu chứng toàn thân

• Sốt cao trên 38°C, ớn lạnh, buồn nôn, nôn mửa kéo dài là dấu hiệu của nhiễm trùng tử cung do sót thai, sót nhau hoặc nhiễm khuẩn huyết.
• Chóng mặt, choáng váng, khó thở là dấu hiệu của mất máu cấp hoặc sốc nhiễm trùng nghiêm trọng.
• Nếu sau khi dùng uống thuốc Misoprostol mà không thấy ra cục máu đông thì khả năng cao túi thai vẫn chưa được đào thải ra ngoài. Lúc này chị em cần quay trở lại cơ sở y tế để siêu âm chẩn đoán, tránh trường hợp sót thai, sót nhau, thai vẫn phát triển trong tử cung.

Biến chứng nguy hiểm khi phá thai bằng thuốc thất bại

Phụ nữ chỉ dùng thuốc phá thai khi có sự chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Việc tự ý phá thai bằng thuốc tại nhà có thể dẫn đến phá thai thất bại, gây nhiều biến chứng nguy hiểm:

Sót thai, sót nhau

Phá thai không thành công khiến một phần hoặc toàn bộ phôi thai không được đào thải ra ngoài, gây sót thai, sót nhau. Tình trạng này kéo dài sẽ gây đau bụng dữ dội kèm theo hiện tượng xuất huyết âm đạo kéo dài.

Thai lưu, dị tật thai nhi

Uống thuốc phá thai sai cách khiến phôi thai ngừng phát triển nhưng không đào thải ra ngoài sớm. Thai lưu lâu trong buồng tử cung làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và rối loạn động máu, ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản về sau.

Phá thai thất bại khiến thai vẫn tiếp tục phát triển nhưng do tác dụng của thuốc nên thai bị dị tật cơ xương, khuyết tật cột sống, não úng thuỷ, hẹp thực quản,… Lúc này chị em cần can thiệp ngoại khoa để chấm dứt thai kỳ hiệu quả.

Nhiễm trùng tử cung

Sốt cao, đau bụng dưới dữ dội, âm đạo ra máu nhiều kèm theo dịch tiết có mùi hôi dấu hiệu nhận biết điển hình của tình trạng nhiễm trùng tử cung do sót thai, sót nhau. Nếu không can thiệp sớm sẽ gây viêm nội mạc tử cung, viêm vùng chậu, thậm chí là nhiễm khuẩn huyết đe dọa đến tính mạng.

Xuất huyết ồ ạt

Biến chứng phá thai không thành công gây chảy máu âm đạo ồ ạt, sốc mất máu khiến da nhợt nhạt, mạch đập nhanh, tụt huyết áp, hoa mắt chóng mặt, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời.

Tự dùng thuốc phá thai tại nhà hoặc đình chỉ thai tại những cơ sở không đảm bảo tiêu chuẩn y tế là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến phá thai thất bại. Hệ quả là nữ giới phải đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe sinh sản và tính mạng. Do đó, để đảm bảo an toàn và hiệu quả, các chuyên gia khuyến cáo chị em nên thực hiện tại các bệnh viện, phòng khám uy tín, nơi có đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giỏi, giàu kinh nghiệm cùng hệ thống y tế đạt tiêu chuẩn.

Chuyên gia giải đáp thắc mắc về thuốc phá thai

Một số câu hỏi thắc mắc về thuốc phá thai được chuyên gia giải đáp như sau:

Uống thuốc phá thai có đau không?

Có. Cảm giác đau bụng dưới xuất hiện sau khi uống thuốc Misoprostol. Viên thuốc này có tác dụng kích thích tử cung co bóp để đẩy phôi thai  và niêm mạc tử cung ra ngoài. Cơn đau dữ dội, quặn thắt từng cơn với mức độ cao hơn đau bụng kinh. Cảm giác đau ở mỗi người có thể khác nhau, tùy thuộc vào yếu tố như tuổi thai, tình trạng sức khỏe cũng như ngưỡng đau của từng thai phụ. Nếu chị em cảm thấy đau dữ dội, có thể sử dụng một số thuốc giảm đau thông thường như Paracetamol hoặc Ibuprofen. Trước khi sử dụng thuốc, cần tham khảo ý kiến tư vấn của bác sĩ, không được tự ý sử dụng thuốc giảm đau mạnh vì có thể gây tác dụng phụ.

Thai 12 tuần có uống thuốc phá thai được không?

Thai 12 tuần (tương đương 3 tháng tuổi) không được uống thuốc phá thai. Do lúc này thai đã lớn, bám chặt vào thành tử cung nên rất khó tống xuất ra ngoài nếu chỉ dùng thuốc kích thích tử cung co bóp.

Việc cố tình sử dụng thuốc có thể làm thai ngừng phát triển nhưng do kích thước lớn nên không thể đào thải hoàn toàn ra ngoài, dễ gây sót thai, sót nhau. Nếu phá thai không thành công, thai vẫn phát triển nhưng nguy cơ dị tật bẩm sinh cao do tác dụng phụ của thuốc.

Đối với những thai 12  tuần tuổi, phương pháp đình chỉ thai an toàn nhất là hút thai chân không. Dưới sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa cùng trang thiết bị y tế hiện đại sẽ đảm bảo quá trình phá thai diễn ra an toàn, hiệu quả.

Thai 6 tuần uống thuốc phá thai được không?

Nữ giới mang thai 6 tuần có thể dùng thuốc phá thai để đình chỉ thai nghén nếu đáp ứng đủ các điều kiện phá thai sau:

• Thai đã di chuyển và làm tổ trong buồng tử cung, được xác định chính xác qua hình thức siêu âm để loại bỏ nguy cơ mang thai ngoài tử cung.
• Sức khỏe thai phụ tốt, không bị viêm nhiễm phụ khoa hay các bệnh lý tim mạch, rối loạn đông máu, suy giảm chức năng gan, thận, thiếu máu từ trung bình đến nặng,…
• Thai phụ không bị dị ứng với các thành phần của thuốc phá thai
• Tâm lý thai phụ ổn định, tự nguyện bỏ thai khi đã suy nghĩ kỹ

Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, thai phụ cần thực hiện dưới sự theo dõi và chỉ dẫn của bác sĩ sản phụ khoa. Tuyệt đối không tự mua thuốc phá thai về sử dụng tại nhà.

Uống viên thuốc phá thai đầu tiên không ra máu có sao không?

Phần lớn nữ giới đều không ra máu sau khi uống viên thuốc đầu tiên. Nguyên nhân là do thuốc Mifepristone chỉ có tác dụng ức chế hormone progesterone, khiến nội mạc tử cung thoái hóa, mất đi khả năng cung cấp dưỡng chất cho phôi thai. Kết quả là phôi thai ngừng phát triển và dần tách khỏi niêm mạc tử cung. Bản thân thuốc Mifepristone không gây co bóp tử cung nên không gây chảy máu ngay sau khi uống.

Nhưng nếu sau khi uống viên thuốc thứ hai (Misoprostol) mà vẫn không ra máu hoặc chỉ ra ít máu, chị em cần đi khám ngay vì khả năng cao phá thai không thành công hoặc thai ngoài tử cung.

Không có thai uống thuốc phá thai sao không?

Không có thai nhưng vẫn uống thuốc phá thai có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nguy hiểm do thuốc phá thai tác động trực tiếp lên hệ thống nội tiết và niêm mạc tử cung của phụ nữ. Tác hại khi uống thuốc phá thai khi không có thai:

• Rối loạn kinh nguyệt: Thuốc phá thai Mifepristone ức chế hormone progesterone, làm mất cân bằng nội tiết tố nữ, dẫn đến tình trạng rối loạn kinh nguyệt: rong kinh, chậm kinh, vô kinh,…
• Rối loạn nội tố: Sự mất cân bằng hormone khiến chị em thường xuyên mệt mỏi, rụng tóc, nổi mụn, tâm trạng thay đổi thất thường, giảm ham muốn tình dục,…
• Chảy máu âm đạo và đau bụng dưới: Thuốc phá thai làm thoái hoá niêm mạc tử cung, đồng thời kích thích tử cung co bóp mạnh, gây ra các cơn co thắt không cần thiết. Tình trạng này khiến âm đạo ra máu bất thường kèm theo các cơn đau quặn thắt khó chịu.
• Nguy cơ viêm nhiễm tử cung: Niêm mạc tử cung không bong ra hoàn toàn tạo điều kiện cho vi khuẩn, nấm men xâm nhập và gây viêm nhiễm,…
• Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chóng mặt: Đây là tác dụng phụ thường gặp khi nữ giới uống thuốc phá thai dù không có thai.
• Ảnh hưởng sức khỏe sinh sản: Lạm dụng thuốc tránh thai nhiều lần có thể gây suy giảm chức năng buồng trứng, ảnh hưởng khả năng sinh sản sau này.

Các bác sĩ khuyến cáo: Nữ giới không nên uống thuốc phá thai khi chưa xác định chính xác có mang thai hay không. Bởi việc sử dụng thuốc tránh thai không đúng cách có thể làm chức năng buồng trứng suy giảm, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản về sau.

Bài viết trên đã giúp chị em hiểu rõ hơn về công dụng cũng như cách sử dụng của thuốc phá thai, hướng dẫn sử dụng thuốc phá thai, chi tiết từng bước giúp đạt hiệu quả phá thai bằng thuốc an toàn và không có tác dụng phụ. Nếu còn thắc mắc về vấn đề phá thai bằng thuốc, hãy liên hệ số hotline 0869 725 632 – 0396 875 319 để được chuyên viên tư vấn giải đáp miễn phí.